<붙임 1>

화성시 옥외광고발전기금 운용심의위원회

위촉직 위원 추천서

성 명		생년월일			전문분야
직 장	직 장 명			직위(직급)
	주 소
	휴대전화			전화번호
	e-mail
학력사항	취득년월	학 교		학 위	전 공
경력사항	근무기간	근 무 처		직 위	주요업무
위원회 위촉현황	등록년월	위원회 종류		행정기관	비 고
기타사항

위와 같이 ‘화성시 옥외광고발전기금 운용심의위원회 위촉직 위원 추천서’를 제출합니다.

2022.  09  .      .

작성자 :          (서명)

화성시장 귀하

개인정보 수집·이용 동의서

① 개인정보 수집·이용에 대한 동의

1. 수집하는 개인정보 항목 및 수집방법	화성시(도시주택국 도시디자인과)에서는 옥외광고발전기금 운용심의위원회 위원 모집을 위해 아래와 같이 개인정보를 수집하고 있습니다. ○ 수집항목 • 성명, 생년월일, 전화번호(휴대전화, 일반전화), 주민등록지 주소, 직장 주소, 사진, E-mail, 학력, 자격증, 타 옥외광고발전기금 운용심의위원회 ○ 수집방법 : 개인정보는 온라인, 오프라인으로 「화성시 옥외광고발전기금 운용심의위원회 위원 추천서」 접수를 통해 수집됩니다.
2. 개인정보의 수집 및 이용목적	화성시(도시주택국 도시디자인과)에서는 수집한 개인정보를 다음의 목적을 위해 활용합니다. ○ 화성시 옥외광고발전기금 운용심의위원회 위원 구성
3. 개인정보의 보유 및 이용기간	○ 위원 해촉 시까지
4. 동의를 거부할 권리 및 동의 거부에 따른 불이익	정보주체는 개인정보의 수집·이용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않는 경우 옥외광고발전기금 운용심의위원회 위원 모집에 대한 지원 및 위원 선정이 제한될 수 있습니다.
개인정보 수집·이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

② 개인정보보호 담당자 : 화성시청 도시주택국 도시디자인과 이주희 주무관

(☎. 031-5189-2654)

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지했으며 화성시(도시주택국 도시디자인과)가 옥외광고발전기금 운용심의위원회 위원 모집을 위하여 개인정보를 수집, 이용하는 것에 동의합니다.

2022년     월      일

성명 :                     (서명)